Стандарты медицинской помощи
Согласно новой концепции здравоохранения в России, закрепленной в законе "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", организация медицинской помощи опирается на порядки и стандарты. Порядки оказания медицинской помощи регламентируют организационные аспекты в каждой специальности. Стандарты определяют усредненный набор услуг (включая лекарства, расходные материалы) в лечебном учреждении, гарантированный государством бесплатно, и предназначены для планирования и организации медицинской помощи.
Врач должен действовать исходя из интересов пациента. Стандарты не должны рассматриваться в качестве указаний врачу как следует лечить пациента и быть инструментом оценки качества лечения. Иначе врачу будет проще выполнить стандарт, чем разобраться в проблеме и подобрать эффективное лечение, особенно в случаях коморбидных заболеваний. Основой работы практических врачей должны стать отечественные или международные клинические рекомендации, как это принято в других странах. Наиболее эффективным считается пациент-ориентированный подход, учитывающий особенности индивидуального клинического случая, который реализовать в реальных условиях практического здравоохранения во многих случаях весьма сложно.
В настоящее время публикуются новые стандарты и порядки оказания медицинской помощи, с которыми можно познакомиться на сайте Министерства здравоохранения РФ. Стандарты, подготовленные ранее в 2005-2007 годах, содержат много неточностей и не могут использоваться без существенной доработки.
Порядки оказания медицинской помощи
Профиль заболеваний | Приказ | Дата |
Аллергология и иммунодефициты | 60н | 04.02.2010 |
Гастроэнтерология | 906н | 12.11.2012 |
Диспансерное наблюдение | 1344н | 21.12.2012 |
Кардиология | 918н | 15.11.2012 |
Медицинская реабилитация | 1705н | 29.12.2012 |
Нефрология | 17н | 18.01.2012 |
Острые нарушения мозгового кровообращения | 389н | 06.07.2009 |
Психические расстройства и расстройства поведения | 566н | 21.11.2011 |
Пульмонология | 222н | 07.04.2010 |
Ревматология | 315н | 04.05.2010 |
Cкорая медицинская помощь | 388н | 20.06.2013 |
Терапия | 1183н | 24.12.2010 |
Эндокринология | 116н | 01.03.2010 |